Tego jest od zajebania, wspomnę tylko niektóre:
"Około 40% dzieci pochodzących z zapłodnienia pozaustrojowego pochodzi z ciąż bliźniaczych. Dla matek z tego powodu występuje zwiększone ryzyko zachorowalności (między innymi nadciśnienia, stanów przedrzucawkowych, cukrzycy ciążowej), trudnego porodu, w tym rozwiązywanego przez cięcie cesarskie i krwawień poporodowych. Natomiast noworodki pochodzące z ciąż bliźniaczych są bardziej narażone na problemy okołoporodowe wymagające intensywnej opieki medycznej, a także wykazują większą skłonność do wad wrodzonych, zaburzeń funkcji poznawczych, częściej też wymagają hospitalizacji pediatrycznej i zabiegów
chirurgicznych.
Występuje także patologia ciąży bliźniaczej zwana zespołem znikającego płodu. Polega on na obumarciu jednego z płodów, zwykle dość wczesnym, i jego resorpcji. Płody bliźniacze, które przeżyją, są jednak bardziej narażone na komplikacje.W szczególności opisano ponaddwukrotnie większe ryzyko przedwczesnego porodu (poniżej 32 tygodni), niskiej masy urodzeniowej (poniżej 1500 g), śmiertelność zaś wzrastała trzykrotnie w porównaniu do noworodków z ciąży pojedynczej.":
This document has been archived because it contains outdated information. It should not be consulted for clinical use, but for historical research only. Please visit the journal website for the most recent guidelines.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. The quality of evidence reported in this document has been described using the Evaluation of Evidence criteria outlined in the Report of the Canadian Task Force on the Periodic Health Exam (Table 1).
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Since the 1970s, the national twin birth rates have been increasing worldwide. Apart from the increasing childbearing age, the main cause is the use of assisted reproductive technologies (ART). To explore the overall consequences of dual embryo transfer (DET), the literature has been reviewed...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
One in 10 IVF singletons originates from a twin gestation. Spontaneous reductions that occur at >8 weeks gestation are one of the causes for the higher risk of adverse obstetric outcome in IVF singletons.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Za jedno z istotnych powikłać procedury IVF/ICSI uważa się skłonność do podziału zarodka i rozwoju ciąży mnogiej jednojajowej (monozygotycznej), szczególnie jeżeli hodowla zarodków jest dłuższa – do stadium blastocysty
Compared to day 3 ET, blastocyst transfer appears to significantly increase the incidence of gestations with MZT. This information should be taken into account when counseling patients about the pros and cons of extended culture.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Opisano przypadek, kiedy po przeniesieniu dwóch zarodków 2dniowych doszło do podziału każdego z nich i powstała ciąża czworacza, którą stanowiły dwie pary bliźniąt jednojajowych, co stwierdzono w badaniu ultrasonograficznym w 36 dniu ciąży. Jedną parę zarodków uśmiercono celowo (tzw. nieselektywna redukcja ciąży), a druga także nie przeżyła:
Two sets of monozygotic twins after intracytoplasmic sperm injection and transfer of two embryos on day 2 | Raquel Carrillo-Vadillo; Juan Carlos García-Lozano; María Dolores Lozano Arana; Juan Luis Moliní Rivera; Pascual Sánchez Martín; Guillermo Antiñolo | download on Z-Library | Download books...
pl.zlib-articles.se
To report a case of monozygotic monochorial diamniotic twins with discordant karyotypes.The pregnancy was achieved following a treatment cycle with intracytoplasmic sperm injection (ICSI) and preimplantation genetic screening (PGS) for chromosomes X, ...
www.ncbi.nlm.nih.gov
Wykazano wyższy od populacyjnego udział anomalii kariotypu u płodów pochodzących z zapłodnienia pozaustrojowego.
The comparison of ICSI and IVF children taking part in an identical follow-up study did not show any increased risk of major malformations and neonatal complications in the ICSI group.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Wskazuje się też na potencjalne ryzyko chorób nowotworowych u dzieci po zabiegach ART w wyniku mutacji lub uszkodzeń DNA. Ten problem nie jest wyjaśniony, ale nie powinien być ignorowany:
The quality of evidence in this document was rated using the criteria described in the Report of the Canadian Task Force on Preventive Health Care (Table 1). Summary Statements 1. There is increasing evidence that infertility or subfertility is an independent risk factor for obstetrical...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Wykazano też, że wśród bliźniąt pochodzących z ICSI istotnie częściej występują przedwczesne porody, ekstremalnie niska masa urodzeniowa (<1000 g) i śmiertelność okołonatalna:
The maternal outcomes of ART dichorionic twins were comparable with those of SC twins. However, despite the same obstetric management, the rates of very preterm birth, extremely low birth weight, admission to a neonatal intensive care unit and perinatal mortality were significantly higher in the...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Z kolei ekstremalnie niska masa urodzeniowa jest związana z zaburzeniami występującymi w późniejszym życiu. Spośród takich dzieci tylko 59% dożyło wieku 5 lat, a spośród nich tylko u 1/4 stwierdzono normalny rozwój. U pozostałych występowały różne zaburzenia, w tym neurologiczne, laryngologiczne, oftalmologiczne:
Only one fourth of the ELBW infants were classified as normally developed at age 5. The high rate of cognitive dysfunction suggests an increased risk for learning difficulties that needs to be evaluated at a later age. Extended follow-up should be the rule in outcome studies of ELBW infant...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Z kolei u dzieci w wieku 8 lat duże wady wrodzone były obserwowane u jedynaków po ICSI istotnie częściej (15/150) niż po ciążach spontanicznych (5/147). Większość tych wad korygowano za pomocą zabiegów chirurgicznych:
In cryo ICSI compared with cryo IVF, prenatal and neonatal outcome results were comparable, except for a higher major malformation rate in the cryo ICSI group. In the total cryo group compared with the total fresh group, we found a higher mean birthweight in singletons and a higher major...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov